hayemfr
عدد المساهمات : 23234 نقاط : 69351 السٌّمعَة : 7 تاريخ التسجيل : 28/09/2012 العمر : 41
| موضوع: في اتفاق مبدئي مع نقابة أطباء الاختصاص الكنام تتكفل بالعمليات الجراحية للأمراض السرطانية الأربعاء فبراير 06, 2013 5:52 am | |
| تم تحقيق خطوات مهمّة في المفاوضات الجارية بين نقابة أطباء الاختصاص وصندوق التأمين على المرض من أجل تعديل الاتفاقية القطاعيّة الممضاة بين الطرفين من أهمها اتفاق مبدئي بتوسيع قائمة العمليات الجراحية المتكفل بها لتشمل جميع الأمراض السرطانية، وإحداث بروتوكولات علاجية لكل الأمراض المزمنة المتكفل بها بهدف ترشيد النفقات العلاجية وتحسين الخدمات للمضمونين الاجتماعيين.
وتوقّع السيد علي جبيرة كاتب عام النقابة التونسية لأطباء الاختصاص في تصريح ل"الصباح" أن يتمّ الإمضاء على الاتفاقية الجديدة المعدّلة مع بداية العام المقبل. علما ان من ابرز الملفات التي حصل في شأنها اتفاق مبدئي توسيع قائمة العمليات الجراحية المتكفل بها لتشمل أساسا جميع الأمراض السرطانية. وقال إن توسيع مجالات تكفل الصندوق بالعمليات الجراحية المتعلقة بالأمراض السرطانية سيسهم في مزيد انفتاح منظومة التأمين على المرض على القطاع الصحي الخاص، وخفض تكاليف العلاج للمضمونين الاجتماعيين، وأيضا التخفيض من عبء مصاريف التكفل التي يتحملها الصندوق من خلال ضبط بروتوكولات علاجية موحدة في المجال. يذكر أن العدد الجملي لحاملي الأمراض السرطانية في تونس يقدر بحوالي 21 ألف شخص، ويمثل مرض السرطان ثاني أسباب الوفيات في تونس (8500 وفاة سنويا) بعد أمراض القلب والشرايين. وتبين الحالة الوبائية فى تونس تسجيل 10 آلاف و800 حالةإصابة بالسرطان سنويا من بينها 5900 فى أوساط الرجال و4900 حالة بالنسبة إلى النساء ويعتبر سرطان الثدي من أكثر السرطانات ظهورا لدى المرأة وأول سبب للوفيات لديها(30 حالة لكل 100 ألف امرأة سنويا) فى حين يعد سرطان الرئة السبب الرئيسي للوفيات عند الرجال (30 حالة لكل ألف رجل). تجدر الإشارة أن صندوق التأمين على المرض يتكفل حاليا بمصاريف العلاج بالأشعة والعلاج الكيميائي باهضة الكلفة والأدوية الخصوصية للأمراض السرطانية التي تستحوذ على أكثر من 55 بالمائة من جملة مصاريف الأدوية الخصوصية. ولوضع بروتوكولات علاجية للأمراض المزمنة تم للغرض تشكيل لجان علمية مشتركة كما ستتولى أيضا مهمة تعديل البروتوكولات القديمة، بهدف ترشيد النفقات الصحية من جهة، (ضبط عدد الحصص العلاجية، تدقيق المواعيد، والأدوية، والتحاليل الطبية والصور بالأشعة) وتقديم خدمات علاجية أفضل وذات جودة من جهة ثانية. بحيث تكون تلك البروتوكولات مرجعا علاجيا أساسيا لكل أطباء الاختصاص عند تعاملهم مع المصابين بأمراض مزمنة. وسيمهد التأسيس للبروتوكولات العلاجية في الأمراض المزمنة التي تستنزف جانبا كبيرا من مصاريف التكفل النظر في مرحلة ثانية في امكانية توسيع قائمة الأمراض المزمنة. إلى جانب ما ستفصح عنه التقييم الشامل لمنظومة التأمين على المرض منذ دخولها حيز التطبيق في جويلية 2007 من أرقام ومؤشرات واحصائيات ينطلق منها لمعالجة النقائص وتعديل بعض التوجهات وتصويبها نحو الأفضل. وشدد جبيرة أن الحل الوحيد المتوفّر من أجل تحقيق التحكّم في الكلفة العلاجية والتخفيض في قيمتها هو تعريف البروتوكولات العلاجية المرجعية بتشريك الجمعيات العلمية التي لها دور محوري وأساسي في هذا الباب على اعتبار أنّ البروتوكولات العلاجية ليست ثابتة وتتطلّب من الناحية العلمية المراجعة الدائمة بحكم التطوّر في المجال الطبي والعلاجي والدوائي. ومن الملفات الأخرى التي يتم التفاوض في شأنها توسيع قائمة الأمراض المزمنة المتكفّل بها من قبل "الكنام" وإعادة النظر في نسب استرجاع المصاريف العلاجية وسقفها إضافة إلى ترشيد كلفة العلاج والتحكّم في مبالغها المرتفعة..كما يشمل التفاوض مسائل متصلة بالجوانب القانونية والعلاقات التعاقدية والتعريفات التعاقدية ومسار العلاج المنسق والترفيع في قيمة السقف السنوي للتكفل بالأمراض العادية...
| |
|
Admin Admin
عدد المساهمات : 2790 نقاط : 3704 السٌّمعَة : 21 تاريخ التسجيل : 18/02/2010
| |
eng.mhd
عدد المساهمات : 549 نقاط : 549 السٌّمعَة : 0 تاريخ التسجيل : 20/05/2012
| |
ALIAS
عدد المساهمات : 896 نقاط : 896 السٌّمعَة : 0 تاريخ التسجيل : 20/05/2012
| |